Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении: из-за чего

Что такое эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении и из-за чего она возникает, известно немногим. Это процесс, обусловленный наличием в крови частиц околоплодных вод. При этом происходит закупорка кровеносных сосудов. О симптомах проявления патологии следует знать, чтобы предотвратить тяжелые последствия, одно из которых – резкое снижение сократительной способности миокарда.

Важно! В 85% эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении становится причиной летального исхода женщины и плода.

Лечение

Терапия направлена на:

  1. Улучшение работоспособности сердца с помощью глюкокортикостероидов (гормонов).
  2. Купирование кровотечения препаратами, разжижающими кровяные сгустки.
  3. Предупреждение появления кровяных сгустков при поддержке непрямых антикоагулянтов.
  4. Ликвидацию последствий кровотечения с помощью препаратов, стабилизирующих артериальное давление.

Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении – состояние критическое, требует проведения оперативных реанимационных методов. Часто врачи назначают переливание крови, если кровопотеря большая. В тяжелых случаях подключают больных к аппарату искусственной вентиляции легких.

При маточном кровотечении, которое не удается остановить, удаляется матка.

Что из себя представляет недуг?

Эмболия – это состояние, при котором околоплодные воды (амниотическая жидкость) попадают по различным причинам в систему кровообращения беременной или только родившей женщины. В жидкости содержатся различные частицы, которые создают бляхи в сосудах (тромбы), закупоривающие просветы вен, артерий. Нарушенный кровоток не дает поступать крови к органам, вызывая тяжелейшие последствия. У больных развивается сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточности.

эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении

Формы заболевания

Эмболия при кесаревом сечении может быть:

  • коллаптоидной;
  • судорожной;
  • геморрагической;
  • отечной;
  • молниеносной.

Самая страшная форма заболевания – молниеносная. Именно она приводит к летальному исходу.

Причины появления болезни

Эмболия развивается при наличии:

  • большого количества околоплодных вод;
  • беременности более чем одним плодом;
  • неправильного предлежания плода;
  • большой массы плода (более 4 кг);
  • сильных частых схваток, препятствующих тому, чтобы шейка матки правильно раскрылась;
  • плотной шейки матки, которая плохо поддается растяжению;
  • несвоевременно вскрытого пузыря;
  • преждевременно отслоившейся плаценты;
  • разрывов на шейке матки.

При кесаревом сечении недуг развивается на 50% чаще, нежели при родах. Объясняется это тем, что при проведении операции может произойти нарушение целостности кровесосудов. Как следствие – патология быстро прогрессирует.

Еще одна причина развития патологического процесса – гиповолемия (недостаточное количество жидкости в сосудах). Это характерно для женщин, страдающих пороками сердечной мышцы, сахарным диабетом, гестозом.

Видео: Эмболия околоплодными водами

Симптоматика патологии

Заболевание характеризуется:

  • бледностью кожи, губы приобретают синий оттенок, как при сердечной недостаточности;
  • сильным потоотделением;
  • кашлем (первоначально без содержания мокроты, в дальнейшем – с выделением пены из органов дыхания);
  • учащенным дыханием;
  • болью в грудной клетке, области желудка, ногах;
  • сильными головными болями;
  • падением АД;
  • частым либо едва ощутимым пульсом;
  • судорожными состояниями;
  • потерей сознания;
  • сильной кровопотерей из-за кровотечений.

Как только в кровоток матери попадают инородные частицы околоплодных вод, повышается температура тела, развивается озноб.

Первая помощь

Больную укладывают на ровную поверхность. Обязательно подключают к аппарату, который обеспечивает подачу кислорода. Внутривенно вводят препараты для разжижения крови, тромбов в сосудах и предотвращения их образования.

В дальнейшем женщина переводится в реанимацию.

Какие могут возникнуть осложнения и последствия

Недопустимы любые промедления во время диагностирования и лечения эмболии. Это может стать причиной очень тяжелых нарушений:

  • возникновения острой почечной недостаточности;
  • развития геморрагического, кардиогенного, анафилактического шока;
  • развития гипоксии головного мозга;
  • эндометрита (воспалительный процесс во внутренней слизистой оболочке тела матки).

Самым страшным осложнением является гибель плода и матери.

Профилактические меры

Не допустить развития эмболии околоплодными водами поможет:

  • проверка на наличие гинекологических патологий в период вынашивания плода и при планировании беременности;
  • постановка на учет по беременности на раннем сроке;
  • регулярные визиты к врачу.

Во время вынашивания плода:

  1. Не допускать гипертонуса матки.
  2. Предупреждать либо своевременно устранять гестоз и патологии плаценты.
  3. Грамотно наблюдать за беременностью.
  4. Избегать стрессовых ситуаций, при необходимости принимать седативные препараты.

Очень важно соблюдать диету при беременности. Для укрепления сосудов и нормализации давления следует включить в рацион:

  • авокадо;
  • цельнозерновой хлеб;
  • неочищенный рис;
  • овсяную и гречневую крупы;
  • лосось, скумбрию, сельдь, тунец;
  • спаржу;
  • гранат;
  • брокколи;
  • хурму;
  • клюкву;
  • шпинат;
  • сыр.

Исключить потребление жареной, слишком соленой, копченой пищи. Блюда употреблять в вареном, запеченном виде, приготовленные в пароварке. Диету сочетать с гимнастикой для беременных.

На сколько Вам помогла статья?
[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector